本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細菌感染性疾病:
1.支氣管炎、支氣管擴張癥(感染時),慢性呼吸系統感染疾病的繼發感染,肺炎;
2.腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;
3.膽囊炎、膽管炎;
4.猩紅熱;
5.中耳炎、副鼻竇炎。
【主要成分】
本品主要成份為頭孢克肟,其化學名稱為:(6R,7R)-7-[(Z)-2-(2-氨基-4-噻唑基)-2-(羧甲氧亞氨基)乙酰氨基]-3-乙烯-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸三水合物。
【性狀】本品為類白色片。
【規格】50mg*6片/盒 480盒/件
【藥理毒理】
藥理作用
本品為口服第三代頭孢菌素,抗菌譜廣,對部分革蘭陽性菌及陰性菌均有抗菌活性,特別是對革蘭陽性菌中的鏈球菌(腸球菌除外)、肺炎球菌,革蘭陰性菌中的淋球菌、布蘭漢氏球菌、大腸菌、克雷伯氏屬、沙雷氏屬、變形桿菌屬、流感桿菌等有較強的抗菌作用,其作用機制為阻止細菌細胞壁的合成,其作用點因細菌的種類而異,與青霉素結合蛋白(PBP)中的PBP1(1a,1b,1c)以及PBP3有較高親合性。本品對各種細菌產生的β-內酰胺酶具有較強的穩定性。
毒理研究
生殖毒性:SD大鼠在妊娠前和妊娠初期口服給藥100~1000mg/kg,在器官形成期、圍產期、哺乳期口服給藥320~3200mg/kg,對大鼠生育力未見影響,未出現致畸作用,新生幼鼠的生長、發育和生殖能力也未發現異常。
【用法用量】
1.成人和體重30公斤以上的兒童:口服,每次50~100mg(效價),一日二次。此外,可以根據年齡、體重、癥狀進行適當增減,對重癥患者,可每次口服200mg(效價),一日二次。
2.小兒,口服,每次1.5~3mg(效價)/kg(體重),一日二次。此外,可以根據癥狀適當增減,對于重癥患者,每次可口服6mg(效價)/kg(體重),一日二次。
【不良反應】
臨床研究資料表明,本品主要不良反應為包括腹瀉等消化道反應(0.87%)、皮疹等皮膚癥狀(0.23%)、臨床檢查值異常(包括GPT升高(0.61%)、GOT升高(0.45%)、嗜酸細胞增多(0.20%)等。具體如下:
1.嚴重不良反應:
(1)休克:有引起休克(《0.1%)的可能性,應密切觀察,如有出現不適感,口內異常感、哮喘、眩暈、便意、耳鳴、出汗等現象,應停止給藥,采取適當處置。
(2)過敏性癥狀:有出現過敏樣癥狀(包括呼吸困難、全身潮紅、血管性水腫、蕁麻疹等)(《0.1%)的可能性,應密切觀察,如有異常發生時停止給藥,采取適當處置。
(3)皮膚病變:有發生皮膚粘膜眼癥候群(Stevens-Johnson癥候群(0.1%)、中毒性表皮壞死癥(即Lyell癥候群,《0.1%)的可能性,應密切觀察,如有發生發熱、頭痛、關節痛、皮膚或粘膜紅斑、水泡、皮膚緊張感、灼熱感、疼痛等癥狀,應停止給藥,采取適當處置。
(4)血液障礙:有發生粒細胞缺乏癥(《0.1%,早期癥狀:發熱、咽喉疼、頭疼、倦怠感等)、溶血性貧血(《0.1%,早期癥狀:發熱、血紅蛋白尿、貧血等癥狀)、血小板減少(《0.1%,早期癥狀:點狀出血、紫斑等)等的可能性,且也有同其它頭孢類抗生素一樣的造成全血細胞減少的報告,因此應密切觀察,例如進行定期檢查等,有異常發生時應停止給藥,采取適當處置。
(5)腎功能障礙:有引起急性腎功能不全等嚴重腎功能障礙(《0.1%)的可能性,因此應密切觀察,例如定期進行檢查等,如有異常發生時,應停止給藥,采取適當處置。
(6)結腸炎:可能引起伴有血便的嚴重大腸炎例如偽膜性結腸炎等(《0.1%)。如有腹痛、反復腹瀉出現時,應立即停止給藥,采取適當處置。
(7)有發生間質性肺炎(有出現伴有發熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常,嗜酸細胞增多等癥狀)及PIE癥候群(均《0.1%)等的可能性,如有上述癥狀發生應停止給藥,采取給予糖皮質激素等適當處置。
【禁忌】
對本品及其成分或其他頭孢菌素類藥物過敏者禁用。
【注意事項】
1.由于有可能出現休克,給藥前應充分詢問病史。
2.為防止耐藥菌株的出現,在使用本品前原則上應確認敏感性,將劑量控制在控制疾病所需最小劑量。
3.對于嚴重腎功能障礙患者,由于藥物在血液中可維持濃度,因此應根據腎功能狀況適當減量,給藥間隔應適當增大。(參照[藥代動力學數據])
4.下列患者慎重給藥:
(1)對青霉素類藥物有過敏史的患者;
(2)本人或父母、兄弟中,具有易引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏癥狀體質的患者。
(3)嚴重的腎功能障礙患者(參照[藥代動力學數據])。
(4)經口給藥困難或非經口攝取營養患。
【生產廠家】上海新亞藥業閔行有限公司
嚴格的市場保護,獨家區域代理,提供報媒、軟文、宣傳彩頁、宣傳POP海報有等。專業營銷團隊策劃指導,廠商聯合打造產品品牌;長線操作利益有保證。
·具有一定的經濟實力和良好的商業信譽;
·具有豐富的市場操作經驗,較強的市場開發能力;
·有長期合作的決心。