本品為抗生素,其抗菌譜與氨芐青霉素相同,對敏感的格蘭陽性球菌和桿菌及格蘭陰性菌均有明顯的抑制作用。適用于敏感菌所致呼吸道感染、尿路感染、胃腸道感染、敗血癥、皮膚及軟組織感染。
【主要成分】阿莫西林
【狀態】本品為白色或類白色片
【劑型】片劑
【規格】0.125g*20片/盒 /400盒
【用法用量】本品可直接口服,或加適量水攪拌均勻后服用。口服一次0.5g-1g,一日3-4次。小兒每日每KG體重50-100mg,分3-4次服用。
【不良反應】偶爾有皮疹、口炎、嘔吐、腹瀉等副作用,癥狀可停藥后消失。
【貯藏】在陰涼(不超過20°C)干燥處保存
【注意事項】
1.用前需做青霉素鈉的皮內感應實驗,陽性反映者禁用。
2.伴有單核細胞增多和淋巴細胞增多感染的患者,出現皮疹機會較多,應避免使用。
3.與青霉素類的頭孢菌素之間可能存在交叉過敏性和交叉耐藥性。
4.類似其他光譜抗生素,有可能發生由非敏感的微生物(如白色鏈球菌、綠膿桿菌)引起的雙重感染,尤其是慢性病患者和自身免疫功能失調者。
5.療程較長患者應檢查肝、腎功能和血常規。
6.阿莫西林可導致采用Benedict盒Feling試劑的尿糖實驗出現假陽性。
7.下列情況應慎用:
(1)有哮喘、枯草熱等過敏性疾病史者。
(2)老年人和腎功能嚴重損害時可能需調整劑量。
孕婦及哺乳期婦女用藥
動物生殖實驗顯示,10倍于人類劑量的阿莫西林未損害大鼠和小鼠的生育力和胎仔,但在人類尚缺乏足夠的對照研究,鑒于動物生殖實驗不能完全預測人體反應,孕婦應僅在確有必要時應用本品。
由于乳汁中可分泌少量阿莫西林,乳母服用后可能導致嬰兒過敏。
兒童用量
參見“用法用量”
老年用藥:尚不明確
藥物相互作用:*競爭性地減少本品的腎小管分泌,兩者同時應用可引起阿莫西林濃度升高、半衰期延長。
2.氯霉素。大環內酯類、磺胺類和四環素類藥物在體外干擾阿莫西林的抗菌作用,但其臨床意義不明。
藥物過量:在一項51名兒童患者參與的前瞻性研究提示,阿莫西林給藥劑量不超過250mg/KG時不引起顯著臨床癥狀。有報道少數患者因阿莫西林過量引起腎功能不全、少尿、但腎功能損害在停藥后可逆。
藥理毒理:本品為光譜半合成青霉素,對與溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌、青霉素G敏感金黃色葡萄球菌、淋球菌、流感嗜血桿菌、腸球菌、沙門氏菌、傷寒桿菌及變形桿菌等均有抗菌作用。
本品對生產青霉素酶的黃色葡萄球菌無作用。細菌對本品盒氨芐青霉素有完全交叉耐藥性。
藥代動力學:阿莫西林在胃酸中穩定,服用時可保持正常飲食,胃內食物的存在不會影響藥物的吸收,口服給藥后,毛西林在體內迅速地,幾乎完全地被吸收(85%~90%),并很快擴散到體內在大部分組織和體液中,而不擴散到腦和脊液中,而不擴散腦和脊液(腦膜炎例外)。半衰期約60分鐘,大部分以原形從尿中排出。同時服用*能延緩腎對本藥排泄。本品與人血清蛋白結合率約17%。血清峰濃度一般在給藥1小時達到。服藥后6小時內尿中排出量約為給藥量的60%~70%。
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